PAMI 2026: qué cubre para residencias geriátricas
Todo lo que necesitás saber sobre PAMI y las residencias en 2026
Cada año las familias nos preguntan lo mismo: ¿cuánto cubre PAMI? ¿Qué incluye? ¿Cambiaron algo? En este artículo actualizamos toda la información sobre las coberturas de PAMI para internación geriátrica, vigente para 2026.
¿Qué es el módulo de internación geriátrica de PAMI?
PAMI cubre la internación en residencias geriátricas a través de un sistema de módulos. El módulo es un valor fijo que PAMI le paga a la residencia conveniada por cada afiliado internado. Este módulo incluye un paquete básico de prestaciones.
¿Qué incluye el módulo PAMI 2026?
Prestaciones incluidas:
- Alojamiento en habitación individual, doble o compartida (según disponibilidad)
- Alimentación completa: desayuno, almuerzo, merienda, cena y colaciones
- Enfermería las 24 horas
- Atención médica clínica (visitas regulares del médico de la residencia)
- Medicación incluida en el vademécum de PAMI
- Higiene personal: baño asistido, cambio de ropa, cuidado de piel
- Lavandería de ropa personal y de cama
- Limpieza del establecimiento
- Actividades recreativas básicas
- Insumos básicos: pañales del módulo PAMI, elementos de higiene institucional
Prestaciones que generalmente NO están incluidas en el módulo:
- Pañales de mayor absorción o marcas específicas (PAMI cubre un módulo básico)
- Medicación fuera del vademécum de PAMI
- Suplementos nutricionales especiales (Ensure, Fortisip, etc.)
- Kinesiología adicional (más allá de lo básico)
- Podología, peluquería, manicuría
- Acompañamiento terapéutico individual
- Prótesis, audífonos, sillas de ruedas (se tramitan por separado en PAMI)
- Internación en habitación individual (si solo se asigna compartida)
Requisitos para acceder a la cobertura
Del afiliado:
- Ser afiliado activo de PAMI (jubilados/pensionados del SIPA, pensiones no contributivas, veteranos de Malvinas, y sus familiares a cargo)
- Tener indicación médica de internación por patología crónica, dependencia funcional o situación socio-sanitaria que justifique el cuidado institucional
- Evaluación aprobada por el equipo interdisciplinario de PAMI
Documentación requerida:
- DNI del afiliado (original y fotocopia)
- Credencial PAMI vigente
- Certificado médico con diagnóstico y fundamentación de la necesidad de internación
- Historia clínica completa y actualizada
- Estudios complementarios (laboratorio, Rx tórax, ECG)
- Informe social de PAMI
- Formulario de solicitud de internación (se retira en la UGL)
¿Cuánto paga PAMI a las residencias?
Los valores del módulo PAMI se actualizan periódicamente. A principios de 2026, los valores aproximados son:
| Tipo de módulo | Valor mensual aproximado | |---|---| | Módulo básico (dependencia leve) | $850.000 - $1.000.000 | | Módulo intermedio (dependencia moderada) | $1.000.000 - $1.200.000 | | Módulo complejo (dependencia severa/Alzheimer) | $1.200.000 - $1.500.000 |
*Valores de referencia. Los montos exactos dependen de las actualizaciones de PAMI y pueden variar.*
¿Hay copago?
En algunos casos, sí. PAMI puede establecer un copago familiar cuando:
- Los ingresos del afiliado superan un umbral determinado
- La residencia elegida tiene un arancel superior al módulo PAMI
El copago se calcula caso por caso. Es fundamental averiguarlo antes de firmar el contrato con la residencia.
Novedades PAMI 2026
Ampliación de la red de prestadores
PAMI viene ampliando su red de residencias conveniadas. En 2026, se incorporaron nuevas residencias en varias localidades, incluyendo Mar del Plata.
Digitalización de trámites
Muchos trámites que antes requerían presencialidad ahora pueden iniciarse a través del portal Mi PAMI (mi.pami.org.ar) o la app PAMI. Esto incluye:
- Consulta de estado de trámites
- Descarga de credenciales
- Solicitud de turnos
- Consulta del vademécum
Programa de cuidados domiciliarios
PAMI reforzó su Programa Nacional de Cuidados Domiciliarios como alternativa a la internación. Este programa provee cuidadores domiciliarios con cobertura parcial de PAMI, para afiliados que puedan permanecer en su hogar con asistencia.
Auditorías más frecuentes
PAMI incrementó las auditorías a residencias conveniadas. Esto es una buena noticia para las familias, ya que implica mayor control de calidad.
¿Qué residencias acepta PAMI en Mar del Plata?
La lista de residencias conveniadas puede cambiar. Para consultar la lista actualizada:
- UGL PAMI Mar del Plata: San Martín 3575, teléfono (0223) 491-1800
- Línea PAMI: 138
- Portal Mi PAMI: mi.pami.org.ar
- Cuidar MdP: en nuestra plataforma indicamos qué residencias aceptan PAMI
Consejos para familias
- Iniciá el trámite con tiempo. El proceso puede demorar entre 1,5 y 4 meses.
- No esperes a una emergencia. La urgencia no acelera la burocracia; la anticipa.
- Preguntá sobre el copago antes de elegir residencia. Algunas residencias cobran diferencias importantes.
- Verificá que la residencia tenga convenio vigente con PAMI. No alcanza con que lo haya tenido en el pasado.
- Guardá copia de todo lo que presentás.
- Si te niegan la cobertura, pedí la resolución por escrito y reclamá. Tenés derecho a apelar.
- Consultá en Cuidar MdP. Te orientamos sobre las opciones disponibles en Mar del Plata.
Preguntas frecuentes
¿PAMI cubre internación en cualquier residencia?
No. Solo en las que tienen convenio vigente con PAMI.
¿Puedo complementar con otro sistema de salud?
Sí. Muchos afiliados tienen PAMI como obra social primaria y una prepaga como complementaria. En esos casos, se puede combinar la cobertura.
¿PAMI cubre internación temporal (respiro)?
Sí, PAMI contempla la internación temporal (por ejemplo, cuando el cuidador necesita descanso o ante una emergencia familiar). El trámite es similar pero más ágil.
¿Qué pasa si no estoy conforme con la residencia asignada?
Podés solicitar un cambio de prestador. PAMI debe evaluar la solicitud y ofrecerte alternativas disponibles.
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*En Cuidar MdP estamos para ayudarte a navegar el sistema de salud. Si tenés dudas sobre PAMI y las residencias en Mar del Plata, contactanos por WhatsApp.*
